全肝离体后立即放入盛有–4c冰水的修肝盆中,从v行低温器官保存液充分灌注后,一组医生用超声刀(ca)沿着病灶边缘1~2劈离病肝,保留无包虫侵犯的功能肝,并对功能肝残缺的ha、肝静脉及v进行整形和修复。
完成修复后,称取移植肝重量及体积,进一步评估移植肝“质”和“量”。
患者无肝期间,另一组医生用人造血管临时重建肝后ivc,并行vivc临时转流。
根据功能肝修整后的及胆管情况选择合适的重建方式,术中重建顺序依次为ivc、肝静脉、及胆道。
若离体肝切取的正常自体血管不足以重建ivc,可取患者单和(或)双侧大隐静脉,甚至人工血管或异体血管代替ivc。
患者手术后转入肝移植病房治疗,每日行肝脏移植专科彩超,以监测移植肝血管通畅程度、血流动力学等。
这一个又一个的细节,苏杨都娴熟于心。
当然,具体到眼前的这个患者,为了保证手术绝对成功,他也做了上百次练习,毫不夸张,患者会在什么时间段出什么问题,他应该怎么处理,他都了然于心。
“曹蒹,片子。”苏杨停下手中的动作,发出了一个声音
“什么位置?”
“八段,第三象限,。”
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完成修复后,称取移植肝重量及体积,进一步评估移植肝“质”和“量”。
患者无肝期间,另一组医生用人造血管临时重建肝后ivc,并行vivc临时转流。
根据功能肝修整后的及胆管情况选择合适的重建方式,术中重建顺序依次为ivc、肝静脉、及胆道。
若离体肝切取的正常自体血管不足以重建ivc,可取患者单和(或)双侧大隐静脉,甚至人工血管或异体血管代替ivc。
患者手术后转入肝移植病房治疗,每日行肝脏移植专科彩超,以监测移植肝血管通畅程度、血流动力学等。
这一个又一个的细节,苏杨都娴熟于心。
当然,具体到眼前的这个患者,为了保证手术绝对成功,他也做了上百次练习,毫不夸张,患者会在什么时间段出什么问题,他应该怎么处理,他都了然于心。
“曹蒹,片子。”苏杨停下手中的动作,发出了一个声音
“什么位置?”
“八段,第三象限,。”
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